: : Разделы сайта : :
Осложнения повышенного внутричерепного давления у взрослых
: : Календарь : :
: : Архивы : :
: : Пустой блок : :

Обратная связьСвязь с администрацией

Восстановление печени после метастазов

Онкологическая клиника в Москве ¦ ОТДЕЛЕНИЕ ХИРУРГИИ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ ¦ Прогноз лечения метастазов рака в печени

Эффективность лечения печени, пораженной метастазами, зависит многих параметров: от локализации опухоли и степени ее злокачественности, от ее характера и генотипа. Наиболее благоприятный прогноз отмечается после обширных радикальных операций при раке толстой кишки и прямой кишки.

После резекции печени существенно увеличивает продолжительность и качество жизни комбинированный подход к лечению. Разработаны четкие критерии, которые в ряде случаев позволяют воздержаться от хирургического лечения на первом этапе. При наличии поражений в обеих долях печени лечение целесообразно начинать с противоопухолевой терапии.

Для хирургического лечения наличие метастазов вне печени не является абсолютным противопоказанием, но, естественно, ухудшает прогноз. При метастатическом поражении печени из первичных опухолей других органов (поджелудочной железы, легких, желудка и пр.) хирургическая резекция печени, как самостоятельный способ лечения, к сожалению, малоэффективна, но зато позволяет начать и эффективно проводить противоопухолевое лечение химиопрепаратами.

Прогноз при лечении метастазированной печени очень сильно зависит от осложнений, которые могут развиться в процессе течения этого заболевания. Грозными осложнениями являются: сдавление крупных кровеносных сосудов печени первичными опухолями или метастазами печени, а также обтурационная желтуха («механическая желтуха»), вызванная эффектом сдавления желчных протоков опухолью. Желтый цвет склер глаз, слизистых оболочек и кожных покровов является непременным симптомом этого состояния и объясняется повышением в крови уровня прямого билирубина (гипербилирубинемией).

Единственным способом снизить повышенное содержание билирубина в крови является хирургическое вмешательство, посредством которого достигается восстановление оттока желчи под контролем ультразвука или рентгенотелевидения (пункционная холангиография). При этом выбирается один из вариантов: первый способ - наружное дренирование, при котором обеспечивается отведение всей желчи наружу, второй способ - наружно-внутреннее дренирование, при котором дренаж устанавливается таким образом, что эвакуация желчи осуществляется как наружу, так и в кишку (то есть, в естественном направлении).

В ряде случаев может потребоваться хирургическая установка нескольких различных дренажей одновременно. Это целесообразно, когда опухолевое сдавление затрагивает несколько разных сегментов желчного дерева и изолирует их.

Стентирование желчных протоков – это еще один эффективный метод, который применяется с целью снижения частоты и выраженности послеоперационных осложнений, и, в том числе, улучшения качества жизни пациента. В зону сдавления опухолью желчного протока устанавливают специальный эндопротез (стент), который будет обеспечивать открытое состояние желчного протока и, значит, свободный отток желчи.

Существует множество способов лечения печени, пораженной метастазами злокачественно опухоли. Главное, не отказываться от лечения, не опускать руки, не терять надежду, а искать пути исцеления. 

+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://www.rusmedserv.com/oncoclinic/Surgeryoffice...

  • Раздел: Диагностика |
  • Автор: Arjan2001
  • Комментариев: 20
  • Просмотров: 2303 |