Кератоконус и плавание

Задачей коллагенового кросслинкинга является усилить биомеханическую стабильность слоев роговичной стромы, создавая и укрепляя поперечные связи между коллагеновыми волокнами. В результате роговица укрепляется, и болезнь перестает прогрессировать. У значительного количества пациентов выпячивание роговицы было уменьшено, что, в свою очередь, уменьшает степень астигматизма.

Это новая процедура, которая все еще находится в стадии апробации, но имеет большой потенциал по уменьшению влияния кератоконуса так, что зрение пациента стабилизируется и может быть откорректировано ношением очков или мягких контактных линз..

 

Как проводится лечение

Коллагеновый кросслинкинг осуществляется как амбулаторная процедура под местной анестезией.

  • Оперируемый глаз обезболивают при помощи капельной анестезии.
  • Область вокруг глаза тщательно очищают.
  • Между век вставляют векорасширитель, для того чтобы глаз оставался открытым.
  • Поверхностный слой эпителия роговицы аккуратно снимается. Для этого применяют специальный раствор, размягчающий клетки эпителия, после чего их просто вытирают.
  • На обработанную поверхность глаза капают раствор рибофлавина через равные интервалы времени, пока раствор не впитается по всей площади роговицы..
  • Проверяется толщина роговицы для того, чтобы убедиться, можно ли применять лучи ультрафиолета без ущерба для глаза. Глаз облучают ультрафиолетом А на протяжении 30 минут, одновременно продолжая закапывать рибофлавин вместе с каплями «искусственная слеза», поддерживая глаз достаточно увлажненным.
  • По окончании облучения глаз закапывают антибиотиком. После операции на глаз накладывают контактную линзу в качестве повязки для защиты роговицы и для того, чтобы уменьшить дискомфорт во время заживления эпителия.
  • Пациент носит пластиковую защитную повязку до конца операционного дня и 3 последующие ночи.

 После лечения ощущается некоторый дискомфорт, чувство песка, слезотечение и светобоязнь, пока не восстановится роговичный эпителий. Эти ощущения уменьшаются, если держать глаз закрытым и затемнить помещение, в котором вы пребываете. Для предупреждения осложнений необходимо закапывать глазные капли с антибиотиком и кортизоном. Контактную линзу-повязку можно будет снять спустя несколько дней после операции.

В дальнейшем послеоперационные осмотры будут проходить через некоторые промежутки времени, пока состояние роговицы не стабилизируется. В случае если кератоконус прогрессирует на обоих глазах, второй глаз можно прооперировать через некоторое время.

 

Риски роговичного коллагенового кросслинкинга

Пока роговичный эпителий еще не зажил, существует риск развития инфекции. Для профилактики используют капли с антибиотиком по предписанию врача. Также в результате лечения может развиться отек роговицы, против чего закапывают капли со стероидами.

Ультрафиолетовое излучение А равномерно облучает определённый участок роговицы. Во время процедуры измеряют толщину роговицы, чтобы быть уверенным, что облучение абсорбируется рибофлавином и лежащие глубже внутриглазные структуры не будут повреждены.

Источник: http://www.euroeyes.ru/%D0%BA%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1...

  • Раздел: Бицепс |
  • Автор: Vanpelt
  • Комментариев: 15
  • Просмотров: 1706 |